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    山西省離石楊某某強直性脊柱炎的典型病例

    發布日期:15-02-28  點擊次數:[]  來源:山西晉康風濕病醫院

      楊某某,男,22歲,山西省離石縣人。主因腰、骶髂、髖關節疼痛2年,加重不能站立、行走8個月,身體畏寒,怕冷、怕風,其間在離石、汾陽、太原等地醫治,療效欠佳,于1990年8月5日來我院就診。

      檢查:腰、骶髂、髖關節部位壓痛明顯,雙髖關節屈伸可以達到60°。右脈沉弦細、左脈沉弦澀,舌質暗紅,苔白略膩;灒貉35mm/h,類風濕因子陰性(—)。HLA—B27陽性。

      家族史:父母兄弟均無類似關節炎病史。

      診斷:腎脾督虛、寒濕瘀阻型強直性脊柱炎。

      治療:螞蟻丸特制2號,每日2次,每次2丸,口服。另開中藥煎服。

      處方: 淮山藥15g 秦艽12g 狗 脊15g 制川烏6g

      蒼 術12g 杜仲12g 威靈仙12g 厚 樸12g

      桑寄生15g 獨活15g 防 風15g 牛 膝12g

      赤 芍10g 桃仁8g 稀薟草12g

      15劑 2日1劑 水煎服

      二診:服藥3個月后來診。腰、骶、髖關節部位不動已經不痛,不用人扶可以站立,下蹲可以達90°,拄拐可以步行30~50步。六脈沉弦。舌質紅,苔薄白;炑20mm/h,HLA—B27陽性。

      治療:繼續服用螞蟻丸特制2號,每日2次,每次2丸。

      三診:螞蟻丸特制2號又服用3個月后來復查,病人基本恢復正常。腰、骶、髖關節部位壓之不痛,晨煉步行可以達到5公里,下蹲臀部可及小腿肚。六脈弦緩有力,舌質淡,苔薄白;灒貉10mm/h,HLA—B27陰性。

      X線片示:骶髂關節、髖關節間隙變清晰。

      治療:繼續服用螞蟻丸特制2號,每日1次,每次2丸,口服。

      患者連續服用2個月后停藥。分別于1年、3年、5年、10年后隨訪,病情未復發,步行可達20公里以上。

    醫院地址:太原市晉祠路華潤幸福里小區13號樓1009住宅底商
    醫院電話:0351-4174509 傳真:0351-4051165
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