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    山西運城聞喜類風濕、強直性脊柱炎醫案·日記

    發布日期:20-11-08  點擊次數:[]  來源:山西晉康風濕病醫院

      運城古稱河東,地處晉、陜、豫黃河金三角,是中華民族的重要發祥地之一,也是堯舜禹時期的故都,更是最早被叫做“中國”的地方。百里鹽池是運城發展的財富之源,世人稱運城為“鹽務專城”——因鹽運而設城,中國僅此一處。自上古蚩尤舜禹到后歲玉環漢卿,運城孕育了太多的人物和故事。古有武圣關公忠信義勇,今有景海鵬航天英雄;一代名將薛仁貴,抗日名將傅作義,開國將帥董其武...運城從不缺留名千古之輩,聞喜縣亦是歷史悠久,名人輩出。魏晉有地圖之父裴秀,唐有中興賢相裴度,宋有抗金名相趙鼎,清有“戊戌六君子”之一楊深秀...司馬光曾說:“聞喜士大夫之林藪也”。同屬三晉之地,為我院收治運城聞喜的風濕骨病患者提供了便利條件,多年來,晉康積累了大量來自聞喜的風濕患者案例,但由于篇幅有限,今天我們從眾多典型案例中選取11例與大家分享。

      運城聞喜11案例

      01 屈*艷 女 29歲 運城市聞喜縣

      郭家莊鎮西宋村 134****2142

      患者于2009年6月中旬無意中出現右手拇指關節疼痛,繼而左腕關節、右膝關節、右踝關節陸續出現腫痛,在當地541醫院、聞喜縣人民醫院化驗診斷為類風濕關節炎,給服阿司匹林6片/日,雙氯滅痛6片/日。后經人介紹郵寄口服交口縣類風濕病?漆t院螞蟻丸、中草藥20余天,自覺效果不錯;為求進一步治療,于2009年9月21日來院面診。來診時左腕、右踝關節疼痛、腫脹較重,仍服上述藥物,自訴在氣候變化感冒時病情有加重,大便5次/日。

      過敏史:對一種鎮痛祛風膠囊過敏;

      化驗:ASO>400 IU/mL;CRP>12 μg/mL;ESR 64 mm/h;

      脈象:六脈沉細,舌質紅,苔黃,舌邊、舌尖有齒印;

      辨證:腎脾兩虛,寒濕阻絡型痹癥;

      西醫診斷:類風濕關節炎;

      治療:給予旺龍螞蟻丸加中草藥,輸注抗生素治療;

      2009年10月26日,患者服藥已1月余,目前左腕、右膝關節疼痛,腫脹不明顯,阿司匹林、雙氯滅痛減量,每日各服1片,繼續服藥治療;

      2009年12月14日,病情穩定,原服西藥全部停服,化驗結果有明顯好轉,ESR 10 mm/h,左腕、右膝關節仍有間斷疼痛;

      2010年5月12日,患者4月初自感病情緩解,腫脹消退、疼痛消失,故自行停藥;19歲的患者正值高考大關,也與考試壓力大、勞累有關,停藥一個月后,病情復發,左腕輕痛,右膝腫脹、不疼,右踝關節又腫又疼,故再次來診;濫SR 65 mm/h,食欲差,睡眠欠佳,大便正常。我院給予螞蟻丸、螞蟻膠囊加大量服用;

      2010年8月9日復診敘,病情平穩,雙手腕偶有疼痛,雙踝早晨偶有輕疼痛,右踝有輕度腫脹,中醫右脈呈滑數,左脈呈細數,舌質紅,苔黃。繼續螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊服用;

      2011年2月8日復查,病人已無關節疼痛腫脹,感覺一切良好,自帶化驗單ESR 16 mm/h;RF陰性;購少量螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊間斷服用,以鞏固療效;

      2011年7月10日自帶化驗單來復診,化驗各項指標正常,購少量螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊間斷服用,以防止復發;

      2020年9月18日,我們進行了電話隨訪,患者父親接電話后敘述,她女兒病已完全好了,目前已大學畢業,可正常上班,結婚后育有一子,目前正在考慮二胎,痊愈后好多年未再吃藥了。我們囑其避免碰涼水,患者父親就女兒康復后獲得美滿幸福生活以及治好病多年后仍隨訪,向我們致以深深謝意。

      02 段*萍 女 57歲 運城市聞喜縣

      東鎮上鎮村 138****5871

      2007年春天,患者勞累后出現雙側手指關節疼痛、腫脹、屈伸不利,且癥狀逐漸加重。曾在541醫院檢查,給服雷公藤4片/日,雙氯滅痛、昆明山海棠片等藥,見效后持續服用。但自2008年始患者飲食變差,疑藥物副作用所致,故于4月10日來我院就診。

      化驗:CRP>6 μg/mL;ASO>200 Iu/mL;

      中醫

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