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    呂梁離石區類風濕、強直性脊柱炎醫案·日記

    發布日期:20-08-26  點擊次數:[]  來源:山西晉康風濕病醫院
    作,關節活動雖不受限,但疼痛難忍,故于2013年08月12日來我院看診。

      脈象:六脈沉細 舌象:舌質淡紅 苔白;

      辨證分型:腎脾兩虛;

      中醫診斷:寒濕阻絡型痹癥;

      西醫診斷:類風濕關節炎;

      給服螞蟻丸及中草藥治療,2個療程后疼痛消失,但化驗類風濕因子 77.27Iu/mL。繼續服用螞蟻丸2個療程,病情控制良好,化驗各指標正常。

      2020年8月8日,電話咨詢,病情恢復良好,基本可以正常上班。

       9.李*英 女 59歲 離石坪頭鄉 158****6117

      2008年冬,患者雙膝關節疼痛、腫脹,2014年初癥狀開始加重。起坐困難,坐下時需要攙扶,乍然起身不可行走,需活動一段時間才能走路。上樓下樓困難,下蹲困難,只可半蹲。遂于2014年12月在山大一院檢查,診斷為雙膝退行性改變。

      2015年7月,患者將中草藥研成粉末服用,每次一包,每日早晚各一次。服藥四個月,效果欠佳,經同鄉病友介紹得知山西晉康風濕病醫院療效較好。

      2015年11月23日來診時,雙膝關節疼痛已有7年,雙手晨僵半年有余。

      化驗單:肌肝 134umol/L ;

      X線片:雙膝關節增生、退變;中軸向外側輕度改變;

      脈象:六脈沉弦 舌象:舌質紅 苔黃;

      辨證分型:腎脾兩虛;

      中醫診斷:寒濕阻絡型痹癥;

      西醫診斷:類風濕關節炎,骨關節炎;

      給服螞蟻丸及中草藥治療,2015年12月28日,腫脹消失,疼痛稍減輕。繼續服用螞蟻丸和中草藥,病情逐步改善。

      2020年8月8日,隨訪,病人目前情況良好,可正常料理家務。

      10.樊*英 女 55歲 離石前瓦1巷 134****2476

      患者于2016年2月15日前后出現雙手中指疼痛,伴右手拇指腫脹,雙肘、雙肩關節游走性疼痛,雙膝腫痛,雙下肢腫脹,雙腳怕冷,未予重視,4個月后病情加重。為求進一步治療,2016年6月1日就診于我院。

      既往史:貧血5年+;11年前膽囊取石術;闌尾炎手術19年;

      X線片:L2/3椎間盤膨出,L4/5椎間盤膨出;腰椎骨質增生;

      脈象:六脈沉弦細 舌象:舌質淡 苔白帶黃 齒印;

      辨證分型:腎脾兩虛;

      中醫診斷:寒濕阻絡型痹癥;

      西醫診斷:未分化關節炎(類風濕關節炎),骨關節炎;

      給服螞蟻丸及中草藥治療,病情得到減輕、緩解、改善。

      2020年8月8日,電話隨訪,身體狀況良好,也未再服藥。

      11.丁*臻 男 52歲 離石 137****0697

      患者自2007年起雙膝關節疼痛,陰雨天加重。上下樓加重,但本人未在意,2015年以來,上述癥狀較之前加重,發病后未作檢查治療。經鄰居介紹得知原交口縣郭來旺大夫研制的螞蟻丸效果不錯,故于2017年 4月3日來我院就診。

      查體:雙膝關節無腫脹、無壓痛,功能正常,其余關節均正常,腰部有酸困感。

      既往史:血糖高2年;高血壓7年;膽固醇、甘油三酯偏高,脂肪肝;

      個人史:有飲酒嗜好;

      化驗單:C反應蛋白 16mg/L;

      X線片:雙膝關節骨質增生;膝關節滑囊炎?

      脈象:左脈細 右脈弦細 舌象:舌質紅 苔黃 ;

      辨證分型:腎脾兩虛;

      中醫診斷:寒濕阻絡型痹癥;

      西醫診斷:骨關節炎,風濕關節炎;

      治療:給服螞蟻丸+中草藥一個月;

      2017年5月復診,癥狀有所減輕,又開中草藥13劑+螞蟻通痹丸,病情緩解、控制。

      2020年8月6日,電話隨訪,病情穩定,基本可正常上班,痊愈后服2個月藥即停服,至今可正常上班。

      12.翟*紅 女 48歲 離石麗景區 180****6099

      翟女士是一名光榮的教師,由于日常工作費心勞力,2014年春天,她的雙手指端出現疼痛,病痛纏綿4年有余。2018年7月份就診于山西醫科大學第一醫院,7月16日,化驗CCP 899RU/mL,其余指標正常,確診為類風濕關節炎,給予口服來氟米特片(一次2片,一日一次),2個月后,效果尚可。但患者服藥后,在

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